Diálogos en confianza (Saber vivir) - Autocompasión

Diálogos en confianza

Un talk show donde los especialistas y el público generan un espacio de interacción rico en propuestas para la vida diaria. La idea es generar juntos, contenidos valiosos que permitan mejorar la calidad de vida de la sociedad.


Temporada 15 (Salud)

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Diálogos en confianza (Salud) - Endometriosis
La endometriosis es una enfermedad muy común, su incidencia es una de cada 10 mujeres. Datos de la Asociación Endometriosis México, nos dicen que en nuestro país al menos 960 mil niñas y mujeres la padecen, y a nivel mundial la cifra es de 176 millones. La endometriosis es un origen importante de dolor pélvico crónico, y una causa común de infertilidad. Los síntomas pueden confundirse con otras enfermedades, como el síndrome de colon irritable o enfermedad inflamatoria pélvica, por ello la importancia de acudir con el médico especialista. El diagnóstico de endometriosis se realiza mediante una cirugía laparoscópica, que es una cirugía de mínima invasión con la cual se observan las lesiones. En Diálogos en confianza los especialistas nos dirán todo sobre esta enfermedad, así como su diagnóstico y tratamiento.

Diálogos en confianza (Salud) - Cómo se trata el dolor
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre el 25 y 29 por ciento de la población mundial padece dolor. En México, alrededor de 28 millones de personas enfrentan esta situación, y la gran mayoría no tiene acceso a tratamientos seguros y eficaces para mitigar esta afección. El dolor es una percepción compleja que difiere enormemente entre los pacientes. No hay manera de decir cuánto dolor tiene una persona. Ninguna prueba puede medir la intensidad del dolor, ningún dispositivo para imágenes puede mostrarlo, y no hay instrumento que lo ubique. Sin embargo, la escalera analgésica de la OMS, también conocida como “Escalera del dolor”, menciona tres niveles, con distintos tratamientos para cada uno, y un nivel adicional, que es como un nivel 3 agravado. En el primer escalón se registra el dolor leve y se administran analgésicos para dolores menores. El segundo escalón registra el dolor moderado y se utilizan los opioides como tratamiento, aunque no de los más fuertes, y se mantienen los medicamentos del primer escalón. En el tercer escalón se registra el dolor grave y se sustituyen los opioides débiles por los fuertes, y, como antes, se mantienen los medicamentos no opioides. No se mezclan los opioides débiles con los fuertes, ya que éstos no tienen techo analgésico. Existe otro escalón que no es considerado un cuarto nivel porque no hay más dolor que antes, sino que los pacientes sufren dolor refractario, es decir, que a pesar de los analgésicos el dolor persiste, o los efectos secundarios de los analgésicos afectan al paciente y es necesario usar otra estrategia. Cabe señalar que la OMS establece cómo deben usarse y administrarse los fármacos a fin de evitar la sobredosis y los efectos secundarios. Eduardo Nuche Cabrera, Médico anestesiólogo, algólogo y Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio y Tratamiento del Dolor (AMETD), precisa que 70 por ciento de los afectados carece de tratamientos para el control de las molestias, o tiene un manejo inadecuado: "hay muchas ideas erróneas acerca de los opioides. Por ejemplo, un paciente con cáncer nunca hará adicción, pero es triste que por falta de información y educación muchos médicos se muestren reacios a prescribir este tipo de medicamentos. En Estados Unidos lo primero que le ponen a una persona fracturada es un gramo de morfina, y en México, mientras el paciente se muere de dolor, primero le sacan una placa de rayos X; se tardan mucho en prescribir un medicamento de este tipo".

Diálogos en confianza (Salud) - Medicina Tradicional China
En 1979, ante la creciente popularidad de la acupuntura y el interés de algunos países para introducir los tratamientos propios de la medicina tradicional china en el sistema nacional público de salud, la Organización Mundial de la Salud elaboró unas directrices sobre la seguridad de la acupuntura y su efectividad. Este mismo año, el organismo internacional publicó un documento con las enfermedades, que por su evolución y efectividad eran recomendadas de tratarse con acupuntura. La medicina tradicional china se fundamenta bajo el concepto de que la salud es un estado de equilibrio y armonía, en el que un conjunto de órganos estrechamente relacionados funcionan adecuadamente para mantener una producción suficiente de energía que fluye ininterrumpidamente, a través de una red compleja de canales para abastecer a todo el cuerpo humano, y si este proceso falla es cuando vienen las enfermedades y la pérdida de la salud. En México la acupuntura es cada vez es más reconocida y utilizada para el manejo integral del paciente con cáncer, diabético, hipertenso y con sobrepeso y obesidad. En instituciones como el Instituto de Nacional de Cancerología ya se cuenta con un servicio de acupuntura, para apoyar a los pacientes y disminuir los efectos secundarios de las quimioterapias. Esta medicina integrativa también ofrece servicios paliativos para los pacientes en etapa terminal. La práctica integral de la medicina tradicional china consiste en la utilización de diversos recursos terapéuticos, que incluyen: acupuntura, moxibustión, herbolaria tradicional china, masaje tradicional chino, aplicación de ventosas, imanes, balines, rayo láser, etc. En Diálogos en confianza, los especialistas nos dirán cómo se realizan estas técnicas y en qué casos se utiliza cada una.

Diálogos en confianza (Salud) - Vacunas
Las vacunas nos protegen contra muchas enfermedades peligrosas que en el pasado solían ser comunes, como tétanos, difteria, paperas (parotiditis), sarampión, tosferina (tos convulsiva), meningitis y poliomielitis. Muchas de estas infecciones pueden causar enfermedades serias o potencialmente mortales, e incluso llevar a discapacidades de por vida. Sin embargo, gracias a las vacunas algunas de estas enfermedades ahora son infrecuentes o están erradicadas. A pesar de conocer la función de las vacunas y su eficacia, existe una parte de la población que se opone a ellas por considerar que tienen efectos adversos para la salud. La realidad es que ayudan al sistema inmunológico a construir memoria y a defenderse de los microorganismos con los que entra en contacto, creando defensas (anticuerpos). El sistema inmunológico de un niño o un adulto vacunado reconoce una bacteria o un virus cuando entra en el cuerpo humano, y la combate antes de que origine la enfermedad. No obstante los éxitos de la vacunación, el futuro presenta desafíos continuos. Todavía existen enfermedades, como el VIH y el sida, para las cuales los investigadores no han encontrado vacunas eficaces. Por otro lado, en algunas zonas del mundo la infraestructura y falta de recursos para la vacunación es mala o nula, provocando que las vacunas disponibles no puedan aplicarse. Hoy en Diálogos en confianza los especialistas nos hablarán sobre la eficacia de las vacunas, los retos que aún se enfrentan para aplicarlas, y las investigaciones sobre las nuevas vacunas.

Diálogos en confianza (Salud) - Cuidemos nuestros ojos
Jans Fromow Guerra, Médico Cirujano Oftalmólogo especializado en Enfermedades y Cirugía de Retina, Mácula y Vítreo, afirma: "El estado de la salud visual en México tiene la mezcla de enfermedades propias de una sociedad como la nuestra, donde tenemos enfermedades causantes de discapacidad visual relacionadas con la pobreza, con el estilo de vida y con el envejecimiento". En este contexto, es indispensable gestar una cultura sobre la importancia del cuidado de la salud visual, implementando medidas para fomentar la revisión especializada con regularidad, y que se garantice la atención desde edades tempranas. Lo común es que se presente alguna dificultad a partir de los 40 años, que por lo regular se corrige con anteojos. Se han reportado casos de personas que han cumplido 100 años de edad y mantienen una buena agudeza visual, aunque estos casos son los menos. Este lunes en Diálogos en confianza, los especialistas nos hablarán sobre los cambios y el desarrollo de los ojos durante las etapas de la vida, y de los cuidados para evitar, o diagnosticar oportunamente, algunas anomalías visuales.

Diálogos en confianza (Salud) - Salud sexual de los hombres
La vida sexual de los hombres es un tema del que poco se habla; sin embargo, es importante comentar que ésta tiene que ver con el rendimiento sexual y con aspectos orgánicos, psíquicos y sociales. Para que el ciclo de la respuesta sexual se desarrolle de manera satisfactoria, tanto en la mujer como en el hombre, es esencial la adecuada irrigación sanguínea de las zonas genitales y de los órganos y sistemas implicados, por lo que cualquier enfermedad que afecte los vasos comprometerá el rendimiento erótico. Muchos hombres tienen problemas sexuales, los cuales se van haciendo más comunes a medida que envejecen. Éstos pueden incluir la reducción o pérdida de interés sexual, problemas de eyaculación y baja testosterona. Sin embargo, en la actualidad son los varones en edad reproductiva quienes ven dañada su salud sexual por alteraciones metabólicas (obesidad, diabetes, colesterol alto, presión alta y síndrome metabólico), las cuales afectan la producción de testosterona. La depresión y la disfunción eréctil son otras de las consecuencias. Cuando la causa de la disfunción eréctil es psicológica, puede resultar la terapia sexual; pero cuando la causa es orgánica (diabetes mellitus, hipertensión arterial, colesterol elevado, etc.), es fundamental el control óptimo de estas enfermedades. Este lunes en Diálogos en confianza hablaremos de la salud sexual en los hombres.

Diálogos en confianza (Salud) - Niños con cáncer
Cáncer infantil, o cáncer pediátrico, es el que afecta a niños y jóvenes; y es importante destacar que lo hace de forma distinta a los adultos. En la juventud los cánceres más frecuentes son: leucemias, tumores de sistema nervioso, de hueso, del sistema linfático (linfomas) y de hígado. Cada uno de éstos se comporta en forma diferente, pero todos se caracterizan por la proliferación descontrolada de células anormales. Los signos que suelen presentarse son: masa abdominal o inflamación fuera de lo normal, fiebre prolongada y sin causa aparente, palidez, falta de energía y pérdida rápida de peso, dolores de cabeza prolongados, con frecuencia acompañados de vómitos; sangrado y hematomas que se producen sin causa y con facilidad, cambios repentinos del comportamiento o del equilibrio, aumento del tamaño de la cabeza o reflejo blanquecino en el ojo. El diagnóstico de cáncer infantil causa un impacto tremendo en la familia. No obstante, con apoyo de los adelantos de la ciencia y la tecnología se están logrando mejores tratamientos y pronósticos. Es importante señalar que cualquier diagnóstico lleva consigo una atención especializada, pues se necesitan medicamentos –muchos de ellos caros y fuera del alcance del bolsillo de los padres de familia–. Por ello, el trabajo de las asociaciones civiles es fundamental, ya que apoyan a estos niños y a sus familias. Con atención psicológica y un tratamiento oportuno y adecuado se puede mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes con cáncer.

Diálogos en confianza (Salud) - Herpes
Los herpes virus forman uno de los grupos más grandes e importantes de agentes virales infecciosos, los cuales causan una amplia variedad de síndromes, desde la típica lesión en el labio o región de la boca que muchos padecen, hasta infecciones serias como el herpes zóster y el citomegalovirus. La familia Herpes viridae incluye varios tipos: el herpes virus simple de tipo 1 y 2 los cuales son los causantes de la lesión labial o genital; el virus varicela zoster el cual causa varicela en la infancia y a mayor edad puede provocar el herpes zóster. Otros son el citomegalovirus que afecta generalmente a personas inmunodeprimidas, el virus de Epstein-Barr, causante de la conocida "enfermedad del beso" o "mononucleosis" la cual es típica de la adolescencia. La mayoría de los virus del herpes son adquiridos durante la niñez y la adolescencia. La seropositividad se relaciona con el aumento de la edad y estado socioeconómico bajo. La transmisión aumenta cuando se incrementan las condiciones de hacinamiento. Todos los virus herpes han sido detectados en la saliva en algún estadio de la infección. Las manifestaciones clínicas son diversas y depende de cuál de los herpes virus esté causando la infección. La inmunidad mediada por células juega un papel crítico en la recuperación de la infección por el virus herpes y puede, a su vez, establecer un papel en el desarrollo de las recurrencias. Los antivirales no eliminan las partículas virales que se encuentran en ganglios, sólo impiden su replicación, por lo que pueden presentarse reactivaciones. Asimismo, la vacuna contra la varicela puede hacer que el herpes zóster sea menos serio. Por lo tanto, es importante vacunar a los niños que no han tenido varicela. También existe una vacuna contra el herpes zóster, pero está indicada para adultos mayores de 50 años.

Diálogos en confianza (Salud) - Nutrición en adultos mayores
Como en cualquier etapa del desarrollo humano, durante el envejecimiento, la nutrición y la salud se deben adaptar a las nuevas necesidades. Humberto Medina, médico internista y geriatra, afirma que la población mayor de 60 años está en alto riesgo de desarrollar enfermedades nutricionales. Esto se debe a que los cambios fisiológicos que acompañan a esta etapa provocan disminución de la ingesta de alimentos, tales como: - Experimentan menos hambre y mayor sensación de saciedad, justo antes de alimentarse. - Las alteraciones sensoriales del gusto y el olfato provocan que disminuya el placer al comer. - Merma la producción de óxido nítrico, lo cual reduce la distensibilidad gástrica. - Deteriora la digestión y las funciones de absorción, ya que la pared del intestino pierde su fuerza y elasticidad, lo que resulta en menor motilidad intestinal. Así, el objetivo de una adecuada alimentación de la persona adulta mayor, es conservar un estado de salud que permita cubrir las necesidades nutricionales para evitar deficiencias, mantener un adecuado peso corporal, retardar la ocurrencia o progresión de enfermedades relacionadas con la nutrición, y evitar la ingesta excesiva de algunos nutrientes. Este lunes en Diálogos en confianza los especialistas nos dirán qué hacer para mejorar el estado nutricional del adulto mayor.

Diálogos en confianza (Salud) - Influenza y virus del Zika
La influenza es un padecimiento que representa un serio problema de salud pública. En las últimas semanas los casos de influenza han presentado un repunte. Al respecto, las autoridades informaron que posiblemente los casos seguirán aumentando en los próximos días debido al retraso del inicio de la temporada invernal. La influenza estacional es una infección viral aguda que se transmite fácilmente entre las personas. Cabe señalar que todos los virus de la influenza que circulan en México pueden ser tratados con el antiviral Oseltamivir; sin embargo, se deben tener en cuenta las recomendaciones para evitar el contagio. En caso de presentar signos y/o síntomas respiratorios es muy importante evitar los lugares concurridos, automedicarse, permanecer en lugares donde haya humo de cigarro, fumar, la exposición a contaminantes ambientales y cambios bruscos de temperatura. Por otra parte, el dengue, la chikungunya y el zika, son enfermedades transmitidas a través de la picadura de un mosquito infectado por el virus. El mosquito del género Aedes Aegypti es el vector que transmite cualquiera de estas enfermedades. Éstas tienen síntomas en común: fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular y de articulaciones, malestar general y salpullido. Sin embargo, se diferencian porque con el dengue se presentan manchas rojas en la piel y dolor de ojos. Con la chikungunya hay dolor articular severo –la persona se “dobla” del dolor–, además de manifestar náuseas; y en Zika se presenta conjuntivitis. Todos estos síntomas aparecen entre 3 y 12 días después de la picadura de un mosquito infectado. Es importante acudir de inmediato a la unidad de salud más cercana, pues incluso en algunos lugares se han presentado casos de complicaciones neurológicas en recién nacidos de mujeres que estando embarazadas, enfermaron de zika. Entre las medidas preventivas que se sugieren, están: reducir el número de depósitos de agua que puedan servir de criadero de mosquitos, como llantas a la intemperie, cubetas, charcos, recipientes, etc.; no exponer la piel a picaduras de mosquitos, usar repelentes, playeras de manga larga y pantalones largos, así como mosquiteros.

Diálogos en confianza (Salud) - Detección oportuna del cáncer de piel
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 50 y 90 por ciento de los cánceres de piel son provocados por las radiaciones ultravioleta. En este sentido, la Federación Mexicana para la Dermatología (FDM), señala que sólo el 3.5 por ciento de los mexicanos utiliza protección adecuada para el sol en sus actividades diarias. El melanoma es el tipo de cáncer de piel más agresivo, y aunque se trata de una neoplasia poco frecuente, se diagnostican 132 mil casos al año en el mundo, y se estima que para el año 2030 este padecimiento crecerá a una tasa anual de 3.0 por ciento si no se modifican los hábitos de vida. En el 2015, en el marco del Día Mundial del Melanoma, el 24 de mayo, se informó que en México cada año se diagnostican entre mil 700 y dos mil casos, de los cuales mueren 700. De éstos, 57 por ciento son mujeres con un promedio de 54 años de edad. Al respecto, el investigador de la Clínica de Melanoma, del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Miguel Ángel Álvarez Avitia, señala que del 24 al 28 por ciento llegan con la enfermedad avanzada, lo que reduce la supervivencia del paciente. Existen varios tipos de cáncer de piel, entre los que destacan los melanomas y los carcinomas cutáneos. Y se manifiestan de múltiples formas, por lo que si aparece cualquier tipo de lesión en la piel, como manchas, costras, nódulos, úlceras o se producen cambios en las ya existentes: crecimiento, variaciones de color o forma, sangrado o picor, se debe acudir al dermatólogo. Algunos cánceres crecen muy rápido, por lo que es importante su detección oportuna.

Diálogos en confianza (Salud) - Vivir con Esclerosis Múltiple
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la esclerosis múltiple afecta alrededor de 2.5 millones de personas, y en el caso de México se calculan entre 12 y 15 mil habitantes con este padecimiento. La Esclerosis Múltiple (EM) es una alteración neurológica en sus manifestaciones, pero lo es también del sistema inmunológico, pues diversos componentes del sistema defensivo del cuerpo se comportan de modo hostil con los tejidos que tendría que defender. Los síntomas dependen de las áreas del Sistema Nervioso Central lesionadas, y no solamente varían entre cada persona, sino también en un mismo individuo varían tanto la gravedad como la duración. Una persona con esclerosis múltiple puede experimentar más de un síntoma, y no necesariamente todos los síntomas. Las manifestaciones más frecuentes son: adormecimiento de brazos y extremidades, problemas para caminar, alteraciones en el equilibrio, rigidez muscular, alteraciones en la visión, cansancio extremo y alteraciones en la memoria y la concentración. A algunos pacientes se les puede diagnosticar la esclerosis múltiple poco después de aparecer la enfermedad; pero a otros no se les identifica tan fácilmente la causa de los síntomas, lo que puede llevar a años de incertidumbre y diagnósticos diversos, caracterizados por la aparición y desaparición de síntomas inexplicables. En Diálogos en confianza los especialistas nos informarán todo sobre la esclerosis múltiple, y los pacientes y familiares nos dirán cómo se vive con esta enfermedad.

Diálogos en confianza (Salud) - Síndrome de Down
En el momento de la concepción, el bebé hereda información genética de sus padres a través de 46 cromosomas: 23 de la madre y 23 del padre. Sin embargo, casi todos los bebés con Síndrome de Down heredan un cromosoma más, el cromosoma 21, teniendo un total de 47 cromosomas, y es este material genético el que provoca los rasgos físicos y retrasos asociados al Síndrome. Entre los factores que se asocian al Síndrome de Down están: - Consanguinidad. Este hecho ha sido referido por varios autores como causa de no disyunción mitótica; es decir, el error o defecto en la separación de los cromosomas homólogos durante la fase de la división celular. - Características individuales de los padres, como la edad materna, principalmente a partir de una edad umbral situada en torno a los 35 años. Asimismo, la edad paterna; estudios recientes han podido demostrar una relación positiva entre el Síndrome y edad del hombre a partir de los 45 años. Por otra parte, los estudios de diagnóstico prenatal que se realizan en la actualidad para la detección del Síndrome de Down son: tamiz bioquímico, ultrasonido y análisis cromosómico de células fetales, que son estudios que se realizan tanto en el primero como en el segundo trimestre del embarazo. Las habilidades y destrezas que a lo largo de su desarrollo adquiere la persona con Síndrome de Down dependen de múltiples factores, que incluyen condiciones perinatales, intervención y estimulación neuromotora temprana, factores socioculturales y entorno familiar. En el marco del Día Mundial del Síndrome de Down (21 de marzo), este lunes en Diálogos en confianza, infórmate acerca de este síndrome.

Diálogos en confianza (Salud) - Avances médicos en la enfermedad de Parkinson
La Enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso, produciendo mecanismos de daño y posterior degeneración de las neuronas ubicadas en la sustancia negra. Estas neuronas se encargan de producir la dopamina, una sustancia química fundamental para que el movimiento del cuerpo se realice correctamente. Cuando el cerebro no dispone de la dopamina suficiente para mantener un buen control del movimiento, los mensajes de cómo y cuándo moverse se transmiten de forma errónea, permitiendo que aparezcan gradualmente los síntomas típicos de la enfermedad, como: lentitud en los movimientos, problemas de equilibrio y coordinación, rigidez en brazos, piernas y tronco, y temblor en manos, brazos, piernas, mandíbula y cara. Aunque la enfermedad es degenerativa, si se inicia un tratamiento a tiempo es posible retrasar muchos síntomas. Es importante señalar que en algunos pacientes tardan hasta siete años en ser diagnosticados. En Diálogos en confianza, en el marco del Día Mundial del Parkinson, hablaremos de los "Avances en la enfermedad de Parkinson".

Diálogos en confianza (Salud) - Enfermedad Renal Crónica en niños
Los avances científicos y tecnológicos han logrado aumentar el pronóstico de vida de los niños con Enfermedad renal crónica. Sin embargo, su condición de salud muchas veces no es la ideal: el dolor que afrontan, los tratamientos a los que se deben someter, entre ellos las hospitalizaciones prolongadas, pueden ocasionarles incluso depresión. El niño que padece una enfermedad crónica tiene el riesgo de desarrollar alteraciones emocionales relacionados con su enfermedad, ya que debe asumir que el padecimiento no va a desaparecer y puede incluso empeorar. Entre los factores de riesgo que pueden contribuir a la Enfermedad renal crónica están los que incrementan la susceptibilidad y los que directamente dan inicio a la enfermedad. Es importante identificar entre los niños y adolescentes a la población con mayor riesgo para desarrollar este padecimiento, entre los que se incluyen menores de 5 años de edad, con historia familiar de Enfermedad renal crónica, bajo peso al nacer, e hipertensos y obesos, entre otros. En Diálogos en confianza, los especialistas nos compartirán las causas de la Enfermedad renal crónica en niños, sus síntomas, los estudios que se deben realizar para el mejor diagnóstico, así como las alternativas de tratamiento.

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